6歲男童沒腹痛、腹瀉卻突然大量血便,就醫發現小腸內有潰瘍、出血痕跡,研判男童罹患克隆氏症,用藥止血;醫師呼籲,孩童若反覆腹瀉、腹痛、血便,家長應提高警覺。
童綜合醫院今天發布新聞稿,兒童醫學部小兒腸胃科醫師胡書瑋問診,男童無明顯腹痛、腹瀉、體重減輕、便秘、發燒等,檢查發現大腸內有許多鮮血,無明顯出血原因,再安排梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查,發現腹膜淋巴結腫大,推測可能是發炎性腸道疾病所造成。
進行胃鏡及膠囊內視鏡檢查,胡書瑋發現,小腸有許多潰瘍及出血痕跡,研判男童罹患克隆氏症早期,用藥止血並控制病情,男童出院後持續門診追蹤治療。
胡書瑋表示,上消化道出血會伴隨上腹痛、噁心、嘔吐、吐血、解黑便;下消化道出血則有鮮血便、腹痛、腹瀉等情形。男童的無痛性血便情況,臨床上先懷疑是梅克爾憩室導致,這是一種先天性胃腸道畸形;男童罹患的克隆氏症,則是一種發炎性腸道疾病,好發於20至39歲,少部分發生在兒童。
胡書瑋指出,克隆氏症是自體免疫疾病,會造成腸胃道慢性及反覆性發炎,主要症狀反覆發燒、腹痛與腹瀉,伴隨一些肛門合併症,如肛裂、瘻管、膿瘍等,發病初期常只有部分症狀;兒童在成長發育期間患病,長期腸道發炎就會造成營養吸收不良。
胡書瑋呼籲,克隆氏症初期症狀與腸胃炎類似,若孩童出現長期反覆腹瀉、腹痛、甚至血便症狀,家長就應提高警覺,適時由小兒腸胃科醫師診療。(中央社)
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