不少長輩認為孩子小時候胖不是胖、未來身高抽高就沒關係,小兒科醫師指出,孩童肥胖會增加提早罹患第二型糖尿病、脂肪肝、氣喘、高血壓、高血脂等慢性病的機率,呼籲家長若接到學童健檢報告通知單時不要輕忽,盡快帶孩子到醫院接受醫師評估。
一篇2020年刊登在國際期刊《營養與代謝年鑑(Annals of Nutrition and Metabolism)》的研究指出,台灣20歲以下兒童和青少年罹患第二型糖尿病的比例居世界之冠,20歲以下人口每年每10萬人有63人罹患第二型尿病,發生率超越美國和英國。曾任中研院生醫所研究員的何美鄉指出,中研院曾利用大數據分析所得的統計數據,也與國外這份研究差異不大,顯見國內外研究都證實台灣兒童罹患第二型糖尿病的情勢嚴重。
阿嬤調整食物內容比例 爸爸帶小威打球
7歲男童小威身高125.5公分、體重39公斤,BMI 24.8,超過同齡小孩的BMI建議值20.3,今年3月收到的學童健檢報告通知單上被註明BMI超標,被阿嬤依照通知單的指示帶到醫院接受評估。
宜蘭羅東博愛醫院小兒科兼任主治醫師張雲傑,要求主要照顧小威的阿嬤,聽營養師分析該如何調整小威每餐食物的內容和營養價值,減少精緻澱粉和餐後水果的分量,並增加蔬菜和蛋白質的比例,小威的爸爸周末帶孩子到公園打球,增加小威的運動量,3個月後體重降到35.7公斤、BMI降為22.2,雖然仍處在肥胖體位,但已有持續改善和進步,達到長高和增肌減脂的目的。
兒童體位標準 與成人不同
張雲傑和羅東博愛醫院減重中心主任邱旭緯都指出,肥胖是家庭議題,門診有時可見到體型圓滾滾的一家人一起來諮詢青少年減重或做糖尿病篩檢,兒童的體位認定標準與成人截然不同,需要依照兒童青少年生長曲線圖搭配BMI來確認,小孩的肥胖關係到未來一輩子的健康,生活習慣與整個家庭關聯緊密,家長是否重視更是小孩的體位能否及早修正的關鍵。
報告有紅字就該就醫諮詢
張雲傑說,有的孩子家長忙於工作,讓孩子餐餐配奶茶,導致小孩的體重2個月內胖12公斤;相較之下,小威的幸運是家長願意正視小孩體重過重的問題,願意配合醫囑執行,小威才有減重成功的契機,因此呼籲家長不要忽視兒童健檢報告通知單的內容,只要有項目異常,或是發現小孩脖子後方或腋下出現黑棘皮症、腰腹間有肥胖紋或紫羅蘭斑紋、BMI數值達肥胖體位,都是身體異常的警訊,應該及早帶孩子到醫院諮詢。
◎ 資料來源/羅東博愛醫院
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