很多民眾到神經內科門診主訴為全身性的疼痛,尤其是肩頸下背,肢體軀幹多個部位都會壓痛,持續3個月以上,就要懷疑是不是得到了纖維肌痛症,事實上纖維肌痛症是臨床上最重要的原發性慢性疼痛。在臨床上的檢查一般都是正常。最有名患者就是曾經因為全身性的疼痛,也就是纖維肌痛症,而沒有辦法完成全球的演唱會LADY GAGA。但是纖維肌痛症很多人都誤以為是身體有什麼問題。偏偏檢查都正常,所以造成病人更恐慌。
資深醫藥記者蔣志偉:「纖維肌痛症是一種常見,又複雜的慢性疼痛症候群,其特徵包括全身肌肉、關節疼痛和慢性疲勞等症狀,對患者的生活質量造成顯著影響。事實上纖維肌痛症被認為是一種,中樞感知性疼痛症,患者的中樞神經系統會出現疼痛敏感化。」
大恆國際法律事務所主持律師陳孟秀:「我們應該現在螢幕上,也會出現這個東西,嗯我們確認一下。」
大恆國際法律事務所主持律師陳孟秀:「其實我自己確實因為纖維肌痛症的關係,那我剛開始也不知道發生什麼事情,那個時候診斷是說超過18個痛點,那你會在可能也許是你身體有一些疲累的時候,你其實這個疼痛感就會非常重,當我這些不適的時候我會試著讓自己去調整不管是當時的工作壓力,或者是說透過一些運動像我很喜歡瑜珈或是一些戶外的方式,有一些休息然後調整之後再出發。」
臺北榮總過敏免疫風濕科主治醫師曹彥博:「就是因為痛,才不想動或是俗稱的公主病,其實都不是這樣子,這個疾病本身真的是會讓病人感到非常的困擾,因為這個疼痛感是遍佈全身。」
衛生福利部基隆醫院副院長/教授陳韋達:「纖維肌痛症是臨床上最重要的一種,原發性慢性疼痛。在臨床上的檢查一般都是正常,Lady Gaga曾經因為全身性的疼痛,也就是纖維肌痛症,而沒有辦法完成全球的演唱會。但是纖維肌痛症很多人都誤以為是身體有什麼問題。偏偏檢查都正常,所以造成病人更恐慌。」
北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒:「纖維肌痛症的病患也常有一些共病症,比如說像偏頭痛。雖然他有全身性的疼痛,但這樣子的病患還會有偏頭痛的病。這個偏頭痛的嚴重的程度跟頻率,跟纖維肌痛症的風險是有相關的。」
資深醫藥記者蔣志偉:「纖維肌痛症好發30至50歲之間,這個年齡層的人群,正處於事業和家庭壓力高峰期,且生理狀態進入相對脆弱的階段。然而青少年和老年人也有可能患此病,特別是當伴隨其它慢性疾病時,老年患者的比例有所提升。值得注意的是,女性的發病率遠高於男性,約為男性六至九倍。這差異可能與女性荷爾蒙變化有關,例如雌激素水平的波動,可能影響疼痛敏感性。」
臺北榮總過敏免疫風濕科總醫師張彥安:「目前臺灣的流行病學上來看,它的盛行率主要是在5%。病人族群的話,是以女性中年為主,那我們的治療的部分。就藥物治療的部分,我們會給予一些肌肉鬆弛劑止痛的藥物,或是一些情緒上的藥物。非藥物治療的話,可以參加物理治療行為治療。」
臺北榮總神經內科主治醫師劉虹余:「在臺北榮總過去的研究也發現說,纖維肌痛症病人疲倦的嚴重程度,會與他大腦裡面的丘腦。丘腦與整個大腦的這個網路連接的變化有關。」
資深醫藥記者蔣志偉:「纖維肌痛症並非典型的自體免疫疾病,但部分患者可能出現免疫系統的輕微異常。有研究發現,纖維肌痛症患者體內炎症因子升高,這可能與痛覺敏感化和神經系統變化有一定關聯。」
衛生福利部基隆醫院副院長/教授陳韋達:「有許多病人適合併了免疫疾病,所以免疫疾病帶來的發炎,再加上壓力的這個交互作用,就有可能引發止痛系統的失調,最後演變成纖維肌痛症。」
醫師提醒纖維肌痛症,若能搭配藥物與非藥物治療,可減緩疼痛程度!
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