一名79歲婦人,近日感覺腹部脹、小腿水腫,就連爬樓梯也會喘不停,就醫檢查,心電圖都沒發現異狀,沒想到腹部超音波卻照到13公分的肝腫瘤,已經壓迫到下腔靜脈及右心房,形成長達7公分的血栓,罹患肝癌末期。
亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民解釋,該患者肝癌發現時已是晚期,癌細胞從最底下的肝門靜脈、下腔靜脈,一路爬到右心房,屬於肝癌合併血栓病症中的最嚴重情形,也因此導致腹水、狂喘,且手術風險極高,評估後決定先採用好神刀放療縮小腫瘤,再搭配標靶藥物及免疫治療,控制腫瘤不再惡化。
王強調,肝癌細胞是少數對於放射治療極為敏感的癌細胞,只要精準控制放射治療的照射劑量,就有機會逐漸殺死癌細胞,且正常組織的細胞也能持續修復,維持基本功能,之後再加上標靶藥物助攻,以及免疫療法的應用免疫檢查點抑制劑抑制作用,也能增強免疫細胞攻擊癌細胞的能力,都是對抗癌症的利器。
針對晚期肝癌的患者,健保已經將標靶藥物合併免疫療法納入健保給付,大大提升晚期肝癌治癒率,只要符合相關條件,也能降低龐大經濟負擔,此外隨著醫療科技不斷進展,放射治療的武器也愈來愈多樣,包括光子、質子、重粒子等最新醫療儀器,都讓病人燃起求生希望,只要患者能配合醫療團隊建議,絕對有機會翻轉晚期肝癌。
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