有一名6個月大的嬰兒,因從床上跌落後開始嘔吐,家長將孩子送到急診室,檢查並無異常,但仍嘔吐不止,醫師觀察到嬰兒的糞便中混有血液及黏液,是腸套疊的典型指標,是嬰幼兒常見且危險的急腹症,尤其是5個月至3歲的孩子最為常見,若未及時處理,腸道因套疊血液循環變差而缺血,造成腸道壞死、腹膜炎等問題,最終可能危及生命,所幸嬰及時手術得以改善,順利出院。
萬芳醫院小兒外科主任黃振盛表示,腸套疊是指腸道的某部分套入另一段腸道,導致腸道阻塞,這種疾病在嬰幼兒中特別常見,尤其是5個月至3歲的孩子,典型的腸套疊症狀包括陣發性腹痛、嘔吐及血便,特別是腹痛會以20至30分鐘為一周期,發作時嬰兒會突然哭鬧,緩解後則看似正常,這常使家長誤以為孩子只是鬧脾氣,從而延誤了診斷。黃振盛強調,腸套疊可能導致一系列嚴重併發症,包括脫水、電解質不平衡,進而引發心跳加速、發燒,若未及時處理,腸道因套疊血液循環變差而缺血,造成腸道壞死、腹膜炎等問題,最終可能危及生命。
治療方式會根據病情嚴重程度而定,通常包括非手術的灌腸治療,利用壓力將滑入的腸管推回原位。然而,若灌腸治療失敗,則需要進行手術處理。這名嬰兒由於灌腸治療無法解決問題,醫療團隊最終選擇腹腔鏡微創手術,這種手術僅需在腹部打3個0.5公分的小洞進行操作,創傷小且恢復快。術後,嬰兒迅速恢復,僅需兩天住院觀察後便健康出院。
儘管腸套疊較為罕見,但其潛在風險不容忽視。黃振盛提醒,若發現孩子有周期性腹痛、嘔吐或血便等症狀,應立即就醫,早期診斷與治療能有效降低併發症的風險,確保孩子的健康。
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