老年憂鬱跟失智,常常是伴隨而生的,而且這個其實都是腦部退化的跡象,常常在我們一些居家或者是一些長照的個案,其實常常有一些失智跟退化的現象會同時發生,他會日夜作息顛倒了,然後沒有辦法控制自己的情緒,也會有一些失智的現象,常常忘東忘西沒有辦法回家,甚至忘了自己的家人怎麼名字,其實都是有相關性的。
成大醫院精神部主治醫師李佳寧:「高齡患者和年輕族群在憂鬱症狀的表現上,也有許多不同的地方。憂鬱情緒和喪失興趣是憂鬱症的兩個核心症狀,但有一些高齡患者,沒有明顯的低落情緒或是悲傷感,而是以冷漠缺乏興趣沒有快樂的感覺為主。」
竹山秀傳醫院神經內科醫師黃楷茹:「很多失智症跟老人性憂鬱是混合在一起的,在一開始並不好區別。也許他是一個老人性憂鬱,但是我們會誤以為他是失智症,這兩個可能必須要讓專業的這個醫師來判斷,不然這個在治療上會有比較明顯的。有一些誤差那可能反應會不好,所以在一開始可能就是帶這個,有覺得退化的家屬來醫院去做治療或檢查,會是比較好的選擇。」
東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師鄧仲華:「最新的一些研究報告,就是有我們講最新的叫RTMS叫做輕顱刺激治療,他是個治療中風的一個治療方式,但是它居然也可以治療憂鬱症很妙,所以這個治療改變,(改)進了我們對一個憂鬱症的一個認知,就是其實憂鬱症有可能是因為像中風一樣大腦受損導致的問題,所以它其實是有相關性的。」
資深醫藥記者蔣志偉:「預防老年憂鬱症不僅要保持活躍的社交生活、參與社區活動、培養興趣愛好,還要維持規律的生活作息。家人和朋友的支持關懷、及時觀察情緒變化,對長者的心理健康都有重要的作用。身邊的人應該定期與長者溝通,鼓勵他們表達內心的想法與情緒,如果長者疑似罹患憂鬱症,應立即尋求專業的協助。」
成大醫院精神部主治醫師蔡宗諭:「藉由藥物治療、心理治療等方法,讓這些症狀能有效獲得改善。早期介入有助於長者及早恢復身心健康,提升生活品質,讓他們在晚年生活中獲得更多的幸福感與滿足感。老年憂鬱症是一個常被忽視的健康問題,隨著年齡增長,許多長者因為身體機能退化、社交圈縮小、喪偶或疾病等因素,常常感到孤單無助,而產生憂鬱的症狀。然而憂鬱症並非自然老化的一部分,它必須被及早發現及治療。」
彰化秀傳醫院神經內科主治醫師徐敏獻:「先從憂鬱的變化來表現,所以針對這樣子的那個病患來講,我們需要可能要詳細的去關懷他的日常生活,會不會真的有發生了其他的一些變化,記憶不好還是說真的有走路容易跌倒這些,產生了這種合併出現憂鬱的一些情形這樣子。」
醫師提醒發現家中長輩有憂鬱狀況,應及早就醫進行完整評估,與醫療團隊討論適合長輩的治療策略,幫助老年憂鬱症病友,改善情緒症狀與生活品質。
◤2024史上最熱一年◢