彰化縣員林市一名16歲曾姓女高中生,因連續多天發燒及上吐下瀉,尤其是吃東西就吐,連水都不敢喝,一天要吐個7、8次,就醫後仍不見緩解,後來轉診到衛福部彰化醫院,經糞便PCR檢驗確診是比較少見的沙波病毒(Sapporo virus)感染,住院13天才出院。
彰化醫院小兒科主任馬瑞杉說,常見的上吐下瀉主要是病毒型腸胃炎或細菌型腸胃炎,其中,病毒型腸胃炎主要是感染諾羅病毒、輪狀病毒或腺病毒,沙波病毒相對少見,而往年11月至3月常是病毒型腸胃炎流行期,此個案是否是先遣部隊,隨後將開始流行,還需要觀察,但最重要的是,勤洗手以避免感染。
女學生表示,她日前開始上吐下瀉還發燒,就近到某醫院急診,被告知是腸胃型感冒,服藥2天症狀仍沒有改善,一吃東西就吐,她怕到連水都不敢喝,但還是持續猛吐下瀉,轉診到彰化醫院才確診是沙波病毒,也因為不喝水而引發泌尿道感染,住院後症狀才慢慢改善。
馬瑞杉指出,他們採集女學生糞便進行多病原核酸檢測(PCR),發現是感染沙波病毒,馬上住院並進行症狀治療及飲食清淡衛教,慢慢地嘔吐及下瀉減少。
馬瑞杉表示,沙波病毒主要以糞口途徑傳播,症狀類似諾羅病毒,台灣首次群聚感染發生在2007年北部某大學校園,其實,平時應該也有病例,但大都未經詳細檢查,使得被發現的病例比較少,不像諾羅病毒、輪狀病毒那麼常見。
女學生說,病發前她曾拿食物餵流浪貓,不知是否因此感染。馬瑞杉說,接觸貓而感染不太可能,並未有研究顯示貓會感染沙波病毒。曾女的媽媽說,小孩子以前也曾上吐下瀉,但都沒這次嚴重,她著實擔心不已。
馬瑞杉表示,沙波病毒感染者會出現嘔吐、腹瀉,比較可能的途徑包括如廁後未洗手,糞便中的病毒殘留手上;感染者的手觸摸食物後,其他人再吃下也可能遭傳染;摸到感染者碰過的東西,未洗手就進食。
馬瑞杉強調,不管是要預防哪種腸胃型病毒,勤洗手是最重要的,包括進食前、如廁後、出入公眾場合、處理生鮮食物一定要洗手,在外返家後第一步也是要確實洗手。家中如有人感染,要用漂白水稀釋消毒,減少家中群聚感染。飲食方面,避免生食,最好是煮熟食用。
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