進入九月,北半球迎來秋天,也是防範各種病毒的備戰時期。英國醫護人員開始施打RSV疫苗,同時開放孕婦和老年人接種,避免重症發生。非洲爆發M痘疫情,尤其以剛果最為嚴重,但歐美捐贈的疫苗因為海關問題,還有脆弱的醫療體系,讓分發速度一再受到考驗。原本醫療資源就很匱乏的剛果,許多醫院只能強制隔離M痘病患,連退燒藥都沒有,也無法提供食物,讓許多嬰幼兒在挨餓中經歷發病的痛苦。
剛果共和國東部城市卡武穆(Kavumu)醫院外,架設帳篷專門隔離M痘病患,但裡面看不到醫療設備,連病床都沒有,正在發病的孩子哭到滿臉淚痕,做母親的只能乾著急。
剛果M痘病童母親 :「我孩子得病後帶過來這裡,只打過一針吃了一點藥,這裡狀況很糟沒有食物,外面的人又不准進來。」
媽媽努力嘗試餵一些蜂蜜,讓孩子稍微舒服些,人都到了醫院,卻得不到醫療,連最基本的退燒藥都沒有,母子倆只能在帳棚裡挨餓,還要遭受病痛的折磨。
剛果M痘病患 :「他們應該要給我們醫療,讓我們舒服一點,相反地我們不被當做人鎖在籠子裡,然後要大家別靠近我們。」
非洲國家剛果是當前M痘疫情重災區,根據世界衛生組織報告,迄今為止,全球M痘病例有九成都集中在剛果,至少1.8萬人感染,造成615人死亡,感染年齡大多是15歲以下孩童。剛果首金夏沙(Kinshasa)一間醫院,醫師全副武裝進入隔離區,這裡收治的都是重症病患,除了發燒、頭痛和肌肉痠痛等症狀之外,最棘手的是皮膚病灶,出現難以治療的併發症。
金沙薩醫院M痘中心主任 :「例如透過性行為傳播的話,會影響生殖器區域,這裡有一名女性,陰道區域有很大的病變,身為醫生,我們只能在傷口感染時提供治療。」
目前歐盟和丹麥疫苗製造商「巴伐利亞北歐」(Bavarian Nordic)已經承諾提供21萬5千劑M痘疫苗,美國捐贈5萬劑,西班牙更承諾50萬劑疫苗,可是抵達非洲各國的M痘疫苗少之又少,目前只有奈及利亞在上週從美國手中接過1萬劑捐贈,也是非洲國家中第一個收到M痘疫苗的國家。分析表示,身為全球最貧窮國家前五名之一的剛果,不可能自掏腰包購買疫苗,完全仰賴富裕國家的援助,但海關的繁文縟節和脆弱的醫療體系,都在拖慢疫苗分發的進程。
聯合國兒童基金會免疫用品副主任 瓊斯 (Andrew Jones) :「現在討論的是九月抵達的大量捐贈疫苗,我認為重點很快就會放在疫苗抵達時,要確保能有效通關,到達中央醫療體系後,真的分發到各地的診所開始施打。」
就算疫苗真的送到剛果,當地人對疫苗抱持疑慮也是一大障礙。已經嚴重發病的男子,經歷過高燒、全身皮疹的痛苦,但對於接種M痘疫苗,他還是不願點頭。
剛果M痘病患 :「我不知道,我需要聽到解釋才願意打,這會對我的身體造成什麼影響?有我不知道的部分嗎?」
目前歐洲藥品管理局唯一批准的M痘疫苗,來自丹麥藥廠巴伐利亞北歐,但只能給18歲以上者接種;現在藥廠正積極尋求批准,讓疫苗能用在12到17歲的兒少身上,已經提交實驗數據,等待官方批准。
巴伐利亞北歐財務長 尤爾 (Henrik Juuel) :「我們目前仍在非洲進行一項研究,我們正在努力證明,疫苗甚至能在2歲孩童身上發揮作用。」
邁入九月,北半球即將進入秋天,也是備戰各種病毒號角響起的時候,英國衛生工作者本週開始施打RSV疫苗,同時也開放孕婦和老人家接種。
英國衛生安全局流行病學家顧問 沃森(Dr Conall Watson) :「RSV是呼吸道融合病毒,它被描述為您從未聽說過的最常見病毒,對於像我這樣的流行病學家來說,RSV確實是三大病毒之一,與流感和新冠病毒齊名。」
根據英國國民保健署(NHS)數據顯示,RSV是非常常見的病毒,有高達九成的孩童,在年約兩歲時就曾經感染過;RSV對嬰兒來說具有致命威脅,容易導致細支氣管炎和呼吸困難,英國每年有20到30名嬰兒死於RSV。
英國國民保健署首席助產士 布林特沃斯 (Kate Brintworth) :「是的,不僅是非常年幼的嬰兒,我們也發現成千上萬的老年人有呼吸道融合病毒問題,尤其是那些易受傷害的老年人,可能患有心臟病、肺病,他們最終可能會住院,而且可悲的是,有些人會死。」
英國國民保健署表示,這項疫苗計畫,預計可讓2萬名嬰兒避免重症發生,同時希望避免6萬名感染RSV的老年人出現重症,住院數減少2500例。
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