天氣轉冷,溫度持續驟降,然而心肌梗塞的風險卻逐漸攀升,南投縣草屯鎮長簡景賢18日被人發現於在鎮長室床上猝死,享壽65歲;前警政署長張四良也於(19)日辭世,享壽83歲,2人在過世前都沒有徵兆,甚至還與友人聚餐聊天,不曾想發生噩耗。微創手術重症醫師黃軒指出,心肌梗塞常見的典型症狀包括胸痛、胸悶,但在冬季時,卻可能出現「5種非典型症狀」,讓人不易察覺,往往急性發作就來不及了。
黃軒醫師指出,心肌梗塞的典型症狀像是胸痛、胸悶,在冬季可能就會被「非典型症狀」掩蓋。美國心臟醫學會研究發現,在發生心肌梗塞的前一個月內,非典型症狀容易被忽略,到了急性發作,常常已經來不及了,症狀包括極度疲憊(70.7%)、睡眠不足(47.8%)和坐著休息,也會感到呼吸急促(42.1%),由於這些症狀患者不易察覺,容易被忽略,導致延誤就醫,增加危險性。
黃軒醫師列出5個「非典型症狀」提醒大家務必留心:
- 消化不適或腹痛
根據研究指出,冬季心肌梗塞患者中,有多數人出現消化不適或腹痛,類似胃部不適的症狀,容易被誤認為是腸胃問題。心肌梗塞引發的腹部不適,可能是迷走神經受到影響,引發腸胃道症狀,亦或是心臟缺氧引起內臟疼痛傳導,導致上腹部不適。
- 呼吸急促
有研究發現,在寒冷氣溫下,患者可能會感到呼吸困難,這是因為心臟負荷增加所致,容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。心肌梗塞時的呼吸急促是由於心臟供血能力下降、急性肺水腫、呼吸系統氧氣供應不足等多方面原因所引起的。
- 極度疲憊
- 頭暈或暈眩
在寒冷的環境中,血壓波動加劇,有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。心肌梗塞時,由於心臟的泵血能力受損,導致全身的血壓下降。當血壓過低時,大腦得不到足夠的血液供應,從而引發頭暈或暈眩感。這種情況在心臟功能弱的患者中更為常見。
- 肩頸疼痛或手臂酸痛
根據文獻,冬季心肌梗塞的患者可能會有肩膀、頸部或手臂的酸痛,這些疼痛甚至會擴散至上臂,而非傳統的胸部疼痛。心肌梗塞引發的強烈疼痛會沿著神經傳遞,並影響到附近的神經分支。由於肩膀和手臂的神經靠近胸部,這些疼痛信號可能被「轉移」,讓人感覺到手臂或肩膀的疼痛,也就是「反射性疼痛」。
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