心跳忽快、呼吸喘促要當心!一名74歲老婦人在家看電視時突然感到不適,被緊急送往醫院急診就醫,過程驚險,心跳更連停三次。醫師指出,這位婦人是因心肌梗塞導致心室頻脈,致死率高達70%至80%。
心室頻脈致死率高,心導管手術為治療關鍵
澄清醫院介入性心血管科張耿豪主任指出,致命的心室頻脈發作時,心跳一分鐘可高達150次以上,常會導致血壓不穩、心跳停止,甚至死亡。而缺血性心臟病正是引發心室頻脈的最常見原因。該名病患的心室頻脈顯然是因心肌梗塞所引起,致死率更是高達70%至80%。心室頻脈的常見症狀包括心悸、心跳過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥等,嚴重時還可能出現心因性休克或猝死。
心肌梗塞併發心室頻脈
74歲老婦人在家看電視時,突然心跳快到好像聽到心臟碰碰跳聲音、呼吸急喘,被送急診就醫。張耿豪表示,心電圖顯示該名病患罹患急性下壁心肌梗塞,心跳頻率異常且呼吸急促,情況相當危急。雖然經過急救處置後心跳一度恢復正常,但短短三分鐘內又再度發生心室頻脈,導致心跳驟停,醫療團隊緊急為病患裝置葉克膜以穩定心跳,並立即送往心導管室進行手術,發現右冠狀動脈已被血栓完全阻塞。所幸及時為病患抽出血栓並置放支架,成功搶回寶貴性命。
心導管檢查發現,該名病患的右冠狀動脈內有大量血栓導致血管完全阻塞。醫療團隊立即將血栓抽出,並置放兩根血管支架,不到一個小時就成功打通血管,病患隨後轉入加護病房治療,隔天即恢復意識。
葉克膜與心導管雙管齊下
張耿豪強調,類似這樣併發心室頻脈的心肌梗塞患者,如果沒有心臟外科團隊及時以葉克膜介入穩定心跳,維持身體器官的血液灌流,是很難順利從急診室轉至心導管室接受手術治療的。該名病患在接受心導管手術後,僅花了四天時間就順利移除葉克膜,七天後即可脫離呼吸器,恢復自主呼吸與進食能力。經過積極復健,不到三周就能下床行走,恢復正常生活,目前持續接受門診追蹤治療中。
◎ 資料來源/澄清綜合醫院中港分院
原文請見:一小時打通血管成功搶救!74歲婦因1疾病心跳驟停三次 醫示警:致死率高達80%
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